آنالیز علل خونی بودن استفراغ نوزاد - وبلاگ مرکزی

به گزارش وبلاگ مرکزی، پیدا کردن خون در استفراغ کودک می تواند بسیار ترسناک باشد. بیشتر افراد چنین اتفاقی را تجربه نکرده اند، بنابراین آن ها هیچ تصوری از نوع واکنش به این موضوع ندارند. طیف وسیعی از عوامل احتمالی برای استفراغ خون وجود دارد که برخی از آن ها کاملاً جدی هستند، بنابراین مهم است که بدانیم چه باید بکنیم و چگونه باید واکنش دهیم.

خون در استفراغ نوزاد

نوزادانی که از شیر مادر بهره می برند معمولاً مایع شیری را استفراغ می نمایند در حالی که نوزادانی که شیر خشک تغذیه می نمایند، موادی شبیه پنیر را ممکن است استفراغ نمایند.

استفراغ به وسیله دهان و بینی در نوزادان بسیار شایع است اما اگر تکه های کوچک قرمز تیره یا قهوه ای همراه با مایع برگردانده گردد، مطمئناً باعث نگرانی می گردد و شما باید بلافاصله این موضوع را به متخصص اطفال اطلاع دهید. خون در دستگاه گوارش ممکن است علتی بر مشکل جدی بدن باشد که احتیاج به درمان فوری دارد.1

علت خون بالا آوردن نوزادان

ضروری است بدانید که دلایل مختلفی برای مبتلا شدن نوزادان به استفراغ خونی وجود دارد؛ شدت این بیماری ها نیز ممکن است در بدن هر نوزادی متفاوت از سایر بچه ها باشد. مهم ترین علل وجود خود در دهان نوزادان به توضیح زیر می باشند:

1-نوک سینه های زخمی و دردناک مادر

بیشتر نوزادان شیردخوار، خون ناشی از سینه های زخمی مادر را در دهان خود حس می نمایند؛ این خون از سیستم بدن خود کودک نیست. ممکن است در صورت زخمی شدن نوک پستان مادر، خون از آن جاری گردد.

شایع است که مادران شیرده، مخصوصاً کسانی که به تازگی فرایند شیردهی نوزاد خود را شروع نموده اند، به علت کشش و فشار یا به علت قرار گرفتن پوست در معرض بزاق، تحریک شدن نوک سینه های خود را تجربه نمایند.

ممکن است این شرایط در بدن مادر شیرده آن قدر بد باشد که پوست او ترک برداشته و خونریزی کند. با همه این توصیفات، با بهبود نوک سینه ها، وجود خون در دهان نوزاد نیز فروکش می نماید.2

درمان

بلافاصله پس از شیر خوردن نوزاد، شربت آب و شکر یا آب شرب معمولی خون را از شکم نوزاد خارج می نماید. بعلاوه بهتر است تا زمان التیام زخم ها، با سینه دیگر به کودک خود شیر دهید. یک پیشنهاد دیگر استفاده از محافظ سینه است. این محافظ را می توانید از تمام داروخانه ها تهیه کنید.3

بر این اساس، بسیاری از پزشکان متخصص اطفال عقیده دارند که در بیشتر اوقات، نوزاد ممکن است مقداری خون را از نوک پستان مادر خود بلعیده باشد. این خون نیز شکم نوزاد را تحریک نموده و مجدداً می آید. در چنین شرایطی، اگر هیچ شکافی بر روی سینه های خود مشاهده نمی کنید، سعی کنید مقداری شیر را از پستان خود دوشیده و آنالیز کنید که آیا این شیر حاوی قطره های خون است یا خیر.

اگر خونی را در شیر خود یا نوک پستان مشاهده می کنید، بعد از تغذیه فرزند خود با شیر مادر، مقداری آب قند یا آب ساده به او بدهید تا خون از شکم نوزاد پاک گردد. بهتر است چند روز از شیردهی کودک خود با نوک پستان ترک خورده خودداری کنید تا زمانی که زخم آن ها کاملاً بهبود یابد. شما می توانید از محافظ نوک پستان موجود در داروخانه ها بهره ببرید تا از تحریک نوک سینه خود جلوگیری نمایید، در حالی که هنوز می توانید کودک خود را از سینه های خود شیر دهید.2

ضروری است بدانید که خون منتقل شده از شیر مادر به بدن نوزاد می تواند با مواد روده های او نیز مخلوط گردد؛ در این شرایط، ممکن است خون در مدفوع کودک شما نیز مشاهده گردد.

با همه این توصیفات، اگر لکه خونی در نوک پستان خود پیدا نکردید یا اگر کودک شما در حال تغذیه با شیر خشک است، اما هنوز هم خون بالا می آورد، شما باید در اسرع وقت، در خصوص شرایط بدن او با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید.2

2-ممکن است نوزاد، خون را در هنگام زایمان بلعیده باشد

اگر کودک شما اندکی پس از تولد، خون بالا آورده است، جای هیچ نگرانی وجود ندارد. این خون ممکن است خون مادر باشد که کودک در هنگام زایمان بلعیده است. با این حال، شما باید این موضوع را به اطلاع پزشک متخصص اطفال برسانید تا او کودک شما را تحت نظر قرار دهد.2

3-استفراغ ناگهانی نوزاد

در موارد نادر، ممکن است نوزاد شما به زور استفراغ کند که این شرایط باعث ایجاد پارگی های ریز در رگ های خونی موجود در مری او می گردد. جای نگرانی نیست، زیرا این شرایط به سرعت با گذر زمان بهبود می یابد.2

4-التهاب مری

به خاطر بسپارید که التهاب مری در نوزادان می تواند به بافت های این قسمت از بدن آسیب برساند؛ لوله ماهیچه ای که مواد غذایی را از دهان به معده کودک منتقل می نماید.2

درمان

نوزاد را تا 30 دقیقه پس از شیردهی به حالت عمودی نگه دارد و مراقب باشید هوا را نبلعد. اگر کودک تمایلی به غذا ندارد، او را به زور سیر نکنید. بعلاوه با روش های درمانی رفلاکس معده نوزاد آشنا شوید و برای برای بچه ها بزرگ تر، ضمن کوچک کردن وعده غذایی، مصرف این غذاها را کنترل کنید:

غذاهای چرب و روغنی

نعناع

شکلات

نوشیدنی های کافئین دار (قهوه، چای)

مرکبات (آب میوه).3

5.هموفیلی و کمبود ویتامین K

کمبود ویتامین K در بچه ها مبتلا به هموفیلی باعث می گردد که خون کودک به درستی لخته نگردد؛ بنابراین زخم ها دیرتر بهبود می یابند و خونریزی تا مدت ها برقرار است. این خون از مجرای مری بالا آمده و در استفراغ کودک قابل مشاهده است.

توجه داشته باشید که این یک شرایط جدی است و باید به موقع تشخیص داده گردد؛ زیرا خونریزی طولانی مدت داخلی به ارگان های اساسی آسیب می رساند.3

درمان

برای درمان این نوع استفراغ باید ویتامین K مصرفی کودک افزایش یابد تا پروتئین انعقاد خون در بدن تأمین گردد. بعضی از داروها مانند داروهای ضد فیبرینولیتیک و دسموپرسین به لخته شدن خون یاری می نمایند که باید حتماً با تجویز پزشک مصرف گردد.3

اقدامات ساده جهت تسکین استفراغ خونی نوزادان

بعضی اقدامات ساده می تواند استفراغ خونی فرزند شما را تسکین دهد. مهم ترین این موارد به توضیح زیر می باشند:

1-سعی کنید تا کودک بعد از هر بار تغذیه با شیر مادر یا شیر خشک آروغ بزند

پس از هر بار تغذیه نوزاد با شیر مادر یا شیر خشک، زمانی را برای آروغ زدن کودک خود اختصاص دهید. این روش می تواند هوا را از داخل شکم کودک خارج نموده و از استفراغ خونی او پیشگیری کند.

2-فعالیت بدنی نوزاد خود را به حداقل برسانید

حداقل 30 دقیقه بعد از هر بار غذا خوردن، کودک خود را در حالت ساکن نگه دارید. از بازی یا تکان خوردن شدید بدن او جلوگیری کنید.

3-استفاده از وعده های غذایی کوچک، اما زیاد

وعده های تغذیه ای کوچک، اما مکرر را امتحان کنید. از آنجایی که معده کودک واقعاً کوچک است، او نباید در یک جلسه شیردهی بیش از حد شیر مصرف کنید.2

چه زمانی خون در استفراغ نوزاد خطرناک است؟

اگر هیچ کدام از علل فوق علت استفراغ خونی کودک نیست و اگر این مشکل ادامه یابد، والدین قطعاً باید به متخصص اطفال مراجعه نمایند. اگر کودک دارای علائمی مانند استفراغ سبز، بی حسی شکمی، تب یا لتارژی است، والدین باید در پی مراقبت های پزشکی فوری باشند.

علائم خطرناک قابل مشاهده عبارت اند از سرگیجه، تنفس سریع یا کم عمق، غش، سردرگمی، تاری دید و تهوع. اگر کودک هر کدام از این علائم را هنگام استفراغ خونی تجربه کند، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید زیرا علت بیماری کودک بسیار جدی است.

متخصص اطفال را در جریان تمام نشانه ها و علائم کودک مانند تب لینک به مقاله تب، اسهال، کولیک، دل پیچه و غیره بگذارید تا پزشک اطلاعات کافی درباره اقداماتی که برای والدین و فرزند باید انجام گردد را در اختیارتان بگذارد.1

پینوشتها

1.www.drsheykholeslami.com

2.www.mamanam.com

3.www.akharinkhabar.ir

منبع: راسخون